为哈尼山乡打造一支“带不走的医疗队” ——上海医疗专家“组团式”帮扶墨江县纪实

　　“感谢你们给出了最佳治疗方案，及时挽救了我弟弟的生命。”在墨江哈尼族自治县人民医院，一位突发脑梗、心梗患者的家属紧握着上海医疗专家朱天奇的手连连感谢。

　　墨江县因北回归线穿城而过，被称为“太阳转身的地方”。前些年，由于医疗资源有限，当地医院在接收此类病患时常常束手无策。此次的及时手术，既挽救了患者生命，也标志着墨江县人民医院在急重症救治方面迈出了重要一步。

　　上海医疗专家朱天奇是“组团式”帮扶团队中的一员。2023年8月以来，中央党校(国家行政学院)联合上海市探索校市合作创新开展“组团式”帮扶模式，向墨江县选派10名当地急需紧缺的医疗人才，在医疗技术、人才培养、学科建设等方面开展传帮带。省委组织部会同卫生健康部门建立服务协调机制，为上海帮扶团队营造干事创业良好环境，将帮扶成果转化为发展动力，让更多群众实实在在受益。

　　截至2024年10月，墨江县人民医院在上海专家团队的帮扶下，门诊人次较同期增长16.2%，出院人次较同期增长16.6%，手术台次较同期增长21.3%，住院异地就医患者人次较同期增长48.3%，外转患者人次较同期下降30.7%，呈现“四升一降”的帮扶成效，实现医院管理服务效能全面升级。

　　在家门口就能看上专家号

　　2023年8月11日，跨越2700多公里，邓漾、韩军林等10名医疗专家一路南下，来到墨江县人民医院开展帮扶工作。他们是来自上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属金山医院、上海市第六人民医院金山分院，学科涵盖普外科、心脏内科、消化内科等7个专业的医疗骨干。

　　“以前，我们患了重病只能用救护车送到昆明做手术。上海专家来了以后，加上墨江的医生，为我爱人做了手术，比较顺利，让我们切实享受到了大病不出县的便利，还节省了一笔开销。”患者家属蒋静说。

　　今年8月中旬，在心血管内科业务主任朱天奇的指导下，医院心血管内科成功完成了一台冠脉介入治疗手术。该科室医生龙承泉说：“这项手术在我们业内来说，是难度系数比较高、相对复杂的一类手术。放在以前，我们医院是没有办法独立完成的。”

　　为了承接好技术平移，以科研带教引领技术提升，省委组织部会同省科技厅、省卫生健康委在广泛摸底调研的基础上，创新设立沪滇医疗科研专项，为上海专家申请沪滇临床技术研究课题开通“绿色通道”，逐步扭转了县级人民医院科研意识淡薄、科研平台短缺、学科建设薄弱的现状。

　　“帮扶专家到医院后，克服整体医疗人才匮乏、诊疗基础薄弱、临床服务能力弱、科研零基础、学科建设动力不足等困难，积极带领科室开展了62项新技术、新项目，填补了墨江县医疗领域技术空白，开创了多个首例。”墨江县人民医院党委书记张东强说。

　　帮扶过程中，医疗团队立足医院实际，综合考虑当地常见病、多发病和近年县域外转率高的情况，研判疾病因素，推进学科建设。一年多来，医疗人才帮扶团队累计接诊门急诊患者13008人次，开展各类手术、操作8100人次，参加院内会诊和疑难病例讨论947人次，让更多群众在家门口就能看上海的专家号，极大减轻了患者的医疗就诊负担，更好满足人民群众对高质量医疗服务的现实需求。

　　外地患者也主动上门求医

　　帮扶开展一年多来，上海先进的管理经验逐渐平移、运用到墨江县人民医院的日常工作中，有力促进了医院管理规范化、精细化。截至目前，帮扶团队指导修订完善“党政大查房”等管理制度31项。云南省2024年度第一批县级公立综合医院临床服务“五大中心”建设中，墨江县人民医院麻醉疼痛中心、微创介入中心、肿瘤防治中心、重症监护中心通过验收，搭建了沪滇互联网医疗平台开展远程医疗服务。医疗服务辐射面和影响力进一步扩大，还接收了昆明、玉溪、普洱、西双版纳等地的患者前来就诊。

　　为创造干事创业良好条件，今年，省委组织部会同7部门制定出台了“组团式”帮扶提质增效措施，从精准对接需求、推进扩面提质、发挥育才作用、强化政策支撑、推动责任落实5个方面健全帮扶机制，积极撬动帮扶医院后方力量，引导帮扶团队发挥最大效用。

　　按照“1+1+8”帮扶模式，即10名医疗人才分别由1名挂任院长、1名挂任副院长，8名医疗专家安排到中层管理岗位，帮扶团队到岗后，第一时间召开见面会，明确邓漾担任受援医院院长，韩军林任副院长，其余8名专家分别担任援建科室业务主任或副主任，确保担实职、给实权、压实责，受援医院管理水平和医疗辐射能力不断提升。

　　今年52岁的老陈，家住昆明。当听说上海市“组团式”专家团队在墨江县人民医院帮扶时，他专程来到墨江，挂了上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科副主任医师、墨江县人民医院消化内科业务主任周春华副主任医师的专家号就诊。在深入了解病情后，周春华为他进行了专业诊疗和手术，30分钟不到的时间，将肿物完整剥离，创面闭合。“手术后我恢复得很好，两天就出院了。”老陈竖起大拇指给医生点赞，“上海专家的到来，让我们不出省就能享受到国内一流的优质医疗服务。”

　　从过去本地人去外地看病到现在外地人来当地就医，墨江县人民医院的可喜变化只是“组团式”帮扶云南的一个缩影。据统计，全省27家受援医院开展新技术新业务1000多项，建立特色专科120多个，完成胸痛中心、卒中中心、创伤中心、新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心等129个中心建设，基本实现群众看大病不出县。其中，有26家达到县医院服务能力基本标准、17家达到推荐标准，5家县级医院晋升为三级医院，受援医院整体综合实力实现了质的飞跃。

　　“传帮带教”培养医疗人才

　　帮扶团队既授之以鱼更授之以渔，就地“造血”式帮扶，帮助当地培养一支“带不走的医疗队”。

　　进驻墨江县人民医院后，帮扶团队针对医院的卫生健康发展水平、居民诊疗需求和常见病多发病等，从手术指导、教学查房、新技术培训等方面进行全方位帮带，实现本土人才从带着做、看着做到独立做，培养了一批能够独立完成复杂手术的医疗团队。

　　“许多以前不能治的病，现在能治了;以前做不了的手术，现在我们也能独立完成了，真正实现了让老百姓在家门口也能看上病、看好病。”邓漾所带徒弟、墨江县人民医院普外科医生邵泽沛深有感触地说。

　　“组团式”帮扶打通了师带徒的地域限制，还通过专门设立云南省“组团式”帮扶人才带培项目，给予一次性25万元经费支持，为帮扶团队育才带徒提供保障。

　　医院按照1：3的比例建立师带徒模式，结对帮带30名本土青年医疗人才骨干，已有21名徒弟能够独立开展本专业1至3项新技术;重点带培14名医生，能独立完成腹腔镜低位直肠癌保肛术、冠脉介入手术等工作;辐射带培乡镇17名医生，指导帮助乡镇卫生院提升管理水平和服务能力。

　　帮到“心”上，扶到“根”上。通过结对帮带一批、跟班锻炼一批、研修培训一批相结合，着力提升本地“造血”能力。

　　在上海，邓漾从事胃、结直肠、胆囊、阑尾等外科疾病的诊治。来到墨江后，作为挂职院长，他不仅要负责全院的事务工作，还要主刀完成胃、结直肠恶性肿瘤等大型手术。他不遗余力地将技术传授给年轻医生，与当地医师和患者建立了深厚感情。

　　“来到这里后，每天都会遇到各种疑难杂症，接触的面扩大了，无法做到细分专业，但我们都全力以赴救治每一位患者，不仅医术没落下，还积累了丰富的治疗经验，这对个人而言也是一种锻炼和提升。”邓漾说，“在接下来的帮扶时间里，帮扶团队将持续做好学科建设和人才队伍培养，充分利用专业特长，发挥‘传帮带教’作用，把高精尖的医疗技术和新的管理理念留在云南，打造一支‘带不走的医疗队’。”

　　本报记者 胡梅君 沈浩