北京优化基层医疗卫生服务措施 满足就近购药就医需求

　　中新网北京12月8日电 (记者 陈杭)12月7日起，北京市实行科学精准划分风险区域、优化核酸检测查验措施、优化调整隔离方式等十条优化疫情防控工作措施。为有效支持居家隔离感染者的自我医疗，保障居民健康安全，北京市优化了基层医疗卫生服务四项措施，有条件的基层医疗卫生服务机构均设置发热门诊或发热哨点，配备充足的医疗力量，满足患者的就医需求;具备条件的基层机构在加强防护基础上可接诊有发热等11类症状的患者，提供开药及相应诊疗服务，为居民就医提供便利。

　　这是记者7日从北京市疫情防控工作新闻发布会上获悉的。

　　北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室、首都严格进京管理联防联控协调机制办公室副主任，北京市卫生健康委员会党委书记钟东波介绍，为贯彻落实国务院联防联控机制综合组发布的《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》，结合北京疫情形势和防控工作实际，北京疫情防控工作领导小组办公室、首都严格进京管理联防联控协调机制办公室决定，自即日起，北京市实行十条优化疫情防控工作措施。

       因时因势优化调整措施不是弱化更非“躺平”

　　北京市疾病预防控制中心副主任、全国新型冠状病毒肺炎专家组成员庞星火介绍，这次的优化并不是完全放开不防，是针对当前主要流行的新冠病毒变异株的新特点、疫情流行特征，通过对疫情形势动态的研判，进一步提高疫情防控的科学性和精准性，更好地统筹疫情防控和经济社会发展，更好地保障正常的生产生活和医疗卫生需求，最大限度地保护人民生命安全和身体健康，最大限度地减少疫情对经济社会发展的影响。

　　庞星火表示，当前北京市疫情社会面传播风险依然存在，北京市人口密集，人员往来频繁，增加了疫情传播风险，因时因势优化调整措施不是弱化，更不是“躺平”。实际上，优化调整具体防控措施，对属地、部门、单位、个人提出了更高的要求，需要全社会参与，配合落实。市民朋友要做自己健康第一责任人，继续提高防控意识，掌握相关健康知识，坚持戴口罩、勤洗手、保持安全社交距离等良好的卫生习惯，尤其要照顾好家中老人、基础病的人员，婴幼儿童等脆弱人员，减少访客，尽量不去人群密集空气不流通的场所，远离有发热和咳嗽的人员，保持安全社交距离，回家后做好手卫生。老年人抵抗力低，合并基础性疾病的比例较高，是感染新冠病毒后引发重症的高危人群，接种新冠疫苗可有效降低感染后重症和死亡风险。建议无接种禁忌、符合接种条件的老年人尽快接种，已完成全程接种后满3个月要尽快完成加强免疫。

       有条件的基层医疗卫生服务机构均设置发热门诊或发热哨点

　　钟东波介绍，随着防控政策调整优化，90%以上感染者为无症状和轻型感染者，可居家隔离康复，是更符合疾病特点的防控方式。基层医疗卫生服务机构是我们公共卫生服务的网底，也是人民健康的“守门人”。目前北京市共有社区卫生服务中心(站)、门诊部、村卫生室等各类基层医疗卫生服务机构10684个，覆盖每一个街道乡镇，拥有基层卫生人员90654人。

　　钟东波表示，为了有效支持居家隔离感染者的自我医疗，保障居民健康安全，北京市优化了基层医疗卫生服务四项措施，切实保障居民基本卫生服务需求。

　　一是为居家隔离人员提供康复指导。对于居家人员亟需的新冠疾病防治知识、居家康复、药物使用方面进行科普宣传，指导居民进行抗原自测;通过“互联网+医疗”等多种线上线下相结合方式，对居家康复人员进行巡查指导和健康监测，必要时通过三级医院的远程医疗方式进行会诊指导。

　　二是为居家隔离人员提供转诊服务。如果阳性感染者病情加重，基层医务人员在做好科学防护下，可开展上门巡诊，评估感染者健康情况并及时处置。如阳性感染者需要外出诊治时，根据患者病情及意愿，做好联系对接，通过自驾车、120急救车或志愿车队等方式，及时转至医院进行治疗。

　　三是为居民提供就近购药就医服务。有条件的基层医疗卫生服务机构均设置发热门诊或发热哨点，配备充足的医疗力量，满足患者的就医需求;具备条件的基层机构在加强防护基础上可接诊有发热等11类症状的患者，提供开药及相应诊疗服务，为居民就医提供便利;对超出基层诊疗能力的患者，及时转诊至医院发热门诊治疗;对诊断后可居家的轻症患者，告知患者闭环返回进行居家隔离康复，并提供健康指导。

　　四是充实基层医疗服务力量。为了强化基层服务能力，支持居家隔离人员自我医疗，我们通过医联体统筹、医护多点执业以及多种途径招募等方式，补充医务人员到基层医疗卫生服务机构工作，满足居民居家隔离康复和到基层医疗卫生服务机构看病就医的需求。

　　钟东波说，疫情发生以来，广大基层医务工作者，长期战斗在防控一线，十分辛苦，也希望市民朋友一如既往地理解支持配合基层医务工作者的工作，共同守护好自己及家人的身体健康。

      已开设发热门诊和急诊24小时提供服务

　　钟东波介绍，近期，随着疫情形势发展，患者到发热门诊就诊需求增加，部分医疗机构出现阳性感染者后，需要进行消杀，所以市民到发热门诊、急诊就医时，存在因涉疫停诊的现象。

　　钟东波表示，为了更好保障市民的正常就医需求，北京市坚持以人民健康为中心，结合防控形势，立足患者需求，科学统筹资源，进一步优化调整服务措施，最大限度保障人民群众的基本医疗服务：

　　一是发热门诊和急诊应设尽设、应开尽开。各区按照《发热门诊设置管理规范》相关要求设置足够的发热门诊，有条件的二级以上医院均设置发热门诊，各综合和专科医院按照医疗机构基本标准开设急诊，配足医医疗力量;全市所有已开设的发热门诊和急诊原则上24小时提供服务，做到“应设尽设”“应开尽开”，最大限度保障群众就医需求。

　　二是全力确保正常医疗服务不中断。发热门诊、急诊或门诊接触阳性感染者，1小时内将其转入隔离病区;阳性感染者转出后，对其涉及诊室空间立即进行消毒并尽快恢复使用，以单个诊室为单位精准划定封管控范围，最大程度缩小疫情对医疗机构的影响范围;建立医务人员“白名单”制度，减少医务人员在岗人员减员，保障日常诊疗力量储备，确保正常医疗服务不中断。

　　三是切实保障急危重症患者救治。对于急危重症患者，发热门诊和急诊不得以诊区接诊阳性感染者、无核酸检测证明等原因拒诊;在常规诊区外设置备用应急诊疗区，用于抢救急危重症患者;急诊、透析室、手术室、重症监护室、分娩室、产科和新生儿病房等“非必要不封控”，保障患者生命健康安全。

　　四是倡导互联网+医疗服务。市民朋友如果有非紧急的就医需求，可以选择互联网+医疗的形式就诊。具备条件的医疗机构可通过远程指导、互联网医疗等线上+线下相结合的方式，为常见病、慢性病复诊患者及居家人员等提供线上开药、在线结算、药品配送等服务;三级医院通过远程医疗的方式，加强对基层医疗机构的会诊指导，确保为老百姓提供便捷可及、安全可靠的互联网医疗服务。

      做好个人防护可有效预防新冠病毒感染

　　庞星火表示，新冠病毒主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，做好个人防护可以有效预防新冠病毒感染，在室内外人群密集场所，乘电梯时，乘坐公共交通工具时，均应规范佩戴口罩;未清洁双手不要触摸眼、口、鼻，在外出返家，护理老人、儿童和病人，触摸口、眼、鼻，咳嗽或打喷嚏，清理垃圾，接触快递、电梯按钮、门把手等公共设施等情况下，均应及时洗手或手消毒。即使天气寒冷也要择时开窗通风，每日开窗通风2～3次，每次20～30分钟;家中人较多、有病人或访客时，建议开窗通风;家中有居家隔离人员时，其所在房间应关闭房门，单独开窗通风。

　　庞星火说，冬季是呼吸道传染病高发季，请市民朋友增强防护意识，做好防寒保暖，少聚集。尽量不去人群密集空气不流通的场所，远离有发热和咳嗽的人员，保持安全社交距离，降低冬季呼吸道传染病叠加风险，同时要做好自我健康监测，出现发热、咳嗽等症状时，不带病上班、上学，尽量避免与家人和同事直接接触。(完)